Formation of Interpersonal Competencies Through Interprofessional Simulation: Nursing and Medicine.

AIM: The aim of this study was to analyze the process of interpersonal competencies formation in nursing and medical students who participated in a standardized interprofessional clinical simulation. BACKGROUND: Interprofessional education in health sciences has had an important impact on the development of relational qualities centered on the patient. METHOD: The study followed a qualitative interpretive approach with students. Students who participated in clinical simulation activities were asked about their experiences and their learning process with respect to interpersonal competencies. A thematic analysis of the data was performed. RESULTS: Three themes emerged: 1) approaching the practice with uncertainty and fear of new relationships, 2) reflecting on decisions while recognizing distinctive roles, and 3) recognizing the human sense of practice while developing skills for caring and curing. CONCLUSION: Students underwent this process and learned about empathy, communication, critical reflexive thinking, and teamwork.

From Relational Uncertainty to Interpersonal Sensitivity: A Substantive Grounded Theory for Nursing Education.

AIM: The aim of our study was to understand how nursing students develop interpersonal competencies during a faculty-supervised practicum. BACKGROUND: Researchers have studied the interpersonal competencies of nursing students in a fragmented way. METHOD: A constructivist grounded theory approach was used for the study. RESULTS: Four categories emerged from the data: Coping With Practicum-Related Challenges and Insecurities, Learning to Identify the Interpersonal Dimension of Nursing Care, Pedagogical Influence: Promoting (De)constructive Processes for Learning and Care, and Transforming the Self as a Nurse Through Interpersonal Relationships. A core category, From Relational Uncertainty to Interpersonal Sensitivity: A Transition of the Nursing Self Within Reflective Environments of Practice, also emerged. CONCLUSION: The interpersonal competencies of nursing students develop in reflective environments within practicums because of interactions with patients and under the influence and modeling of the educator. Acknowledging the importance of interactions with the educator and patients within practicums can contribute to promoting more thoughtful follow-up processes from educators.

Simulación interprofesional en estudiantes de enfermería y medicina, experiencias de sus protagonistas / Interprofessional Simulation with Nursing and Medical Students: The Protagonists' Experiences

Introducción: El impacto que ha tenido la implementación y avance de la educación interprofesional en las ciencias de la salud, ha demostrado que, articulado a diferentes estrategias didácticas, como la simulación clínica estandarizada, optimiza el aprendizaje colaborativo y el trabajo en equipo. Objetivo: Comprender los significados que estudiantes de enfermería y medicina le otorgaron a la educación interprofesional, desarrollada a través de simulación clínica estandarizada. Métodos: Estudio cualitativo interpretativo, donde a través de una determinación a priori basadas en criterios, se seleccionaron 40 estudiantes de enfermería y medicina que participaron de cuatro casos dentro de simulación clínica estandarizada, durante el segundo semestre del año 2019. Estas interacciones fueron videograbadas y luego se realizaron grupos focales para indagar la experiencia que los estudiantes habían tenido en la actividad simulada. Se realizó análisis de contenido de los videos y los grupos focales hasta que no se encontraron nuevos códigos. Resultado: Emergieron tres categorías principales: 1) Identificar las habilidades relacionales necesarias para la atención, 2) Aprender a colaborar a través de la educación interprofesional y 3) Sensaciones implícitas dentro de la simulación interprofesional. Conclusiones: La experiencia y significado que los estudiantes de enfermería y medicina le otorgaron a esta didáctica interprofesional les ayudó a reconocer la reflexión como punto de partida para el aprendizaje significativo y a descubrir en el compañero saberes que podían nutrir su proceso de formación, así como impactarlos en el desarrollo de habilidades interpersonales importantes en la práctica y que aplicarán en su futuro profesional(AU)

Introduction: The impact of the implementation and advancement of interprofessional education in health sciences has shown that, in articulation with different didactic strategies (such as standardized clinical simulation), collaborative learning and teamwork are optimized. Objective: To understand the meanings that nursing and medical students gave to interprofessional education, developed through standardized clinical simulation. Methods: An interpretive qualitative study was conducted, by means of an a priori determination based on criteria; 40 nursing and medical students were selected to participate in four cases within standardized clinical simulation, during the second semester of 2019. These interactions were recorded and focus groups were then held to delve into the students' experience of the simulated activity. Content analysis was applied to the videos and focus groups until new codes were found. Results: Three main categories emerged: 1) identifying relational skills needed for care, 2) Learning how to collaborate through interprofessional education, and 3) implicit feelings within interprofessional simulation. Conclusions: The experience and meaning that nursing and medical students gave to this interprofessional didactic resource helped them recognize thinking as a starting point for meaningful learning, as well as discover, in their partners, knowledge that could nurture their training process and impact them in the development of important interpersonal skills in practice and that they will apply in their professional future(AU)

Adopting the Role of Caregiver of Chronic Patients: Specific Situation Theory / Adopción del rol del cuidador del paciente crónico: teoría de situación específica / Adoção do papel do cuidador do paciente crônico: teoria de situação específica

Abstract Objective: To present the proposal for a specific situation theory on adopting the role of caregiver of chronic patients. Materials and methods: Based on Meleis and Im's integrating strategy, multiple information sources were employed to develop this theory. Results: This prescriptive theory derives from Meleis' mid-range theory based on an exhaustive literature review and the authors' practical and research experience. The information was integrated into core concepts such as caregiver's transition, caregiver role insufficiency, nature and conditions of the transition, nursing transitional care for the caregiver, and healthy transition. Assertions were also derived, such as the adoption of the caregiver role influencing the response patterns or the result indicators related to the caregiver's quality of life and perception of burden. Finally, a theoretical process and an empirical indicator called ROLE are described. Conclusions: This theoretical development recognizes the process faced by caregivers in adopting their role in the care of chronic patients and guides possible nursing interventions to favor a healthy transition.

Resumen Objetivo: dar a conocer una propuesta de teoría de situación específica sobre la adopción del rol del cuidador del paciente crónico. Materiales y métodos: basados en la estrategia integradora de Meleis e Im, se emplearon múltiples fuentes de información para el desarrollo de esta teoría. Resultados: esta teoría de carácter prescriptivo se deriva de la teoría de rango medio de las transiciones de Meleis, a partir de una exhaustiva revisión de literatura y de la experiencia práctica e investigativa de las autoras. Se integró la información en conceptos centrales como: transición del cuidador, insuficiencia del rol de cuidador, naturaleza de la transición, condiciones de transición, cuidado transicional de enfermería al cuidador y transición saludable; se derivaron afirmaciones como que la adopción del rol de cuidador influencia los patrones de respuesta o indicadores de resultado relacionados con la calidad de vida y la percepción de sobrecarga del cuidador; se describe un proceso teórico y un indicador empírico denominado ROL. Conclusiones: este desarrollo teórico permite reconocer el proceso que el cuidador enfrenta para adoptar su rol en el cuidado al paciente crónico y orientar posibles intervenciones de enfermería para favorecer una transición saludable.

Resumo Objetivo: apresentar uma proposta de teoria de uma situação específica sobre a adoção do papel de cuidador do paciente crônico. Materiais e métodos: com base na estratégia integrativa de Meleis e Im, foram utilizadas múltiplas fontes de informação para o desenvolvimento desta teoria. Resultados: esta teoria prescritiva deriva da teoria de médio alcance das transições de Meleis, a partir de uma exaustiva revisão da literatura e da experiência prática e de pesquisa dos autores. As informações foram integradas em conceitos centrais como: transição do cuidador, insuficiência do papel do cuidador, natureza da transição, condições de transição, cuidados de transição de enfermagem para o cuidador e transição saudável; com afirmações que indicam que a adoção do papel de cuidador influencia os padrões de resposta ou indicadores de resultados relacionados à qualidade de vida e à percepção de sobrecarga do cuidador; apresenta-se a descrição de um processo teórico e um indicador empírico denominado ROL. Conclusões: este desenvolvimento teórico permite reconhecer o processo que o cuidador enfrenta para adotar seu papel no cuidado ao paciente crônico e orientar possíveis intervenções de enfermagem para favorecer uma transição saudável.

Concept Analysis of Interpersonal Skills in Nursing / Análisis del concepto de competencia interpersonal en enfermería / Análise do conceito de competência interpessoal em enfermagem

Objective: To determine a broad definition of the term interpersonal skills in nursing. Materials and methods: This theoretical study follows Walker and Avant's method of concept analysis to examine the defining attributes of the concept. A literature search on interpersonal aspects of nursing was conducted in databases, e-books, and institutional repositories to recognize the uses, attributes, antecedents, consequences, and empirical referents of the concept. Experts on professional and relationship skills were consulted between 2009 and 2019. Results: This information was analyzed, concluding that interpersonal skills in nursing are defined as the abilities of professional nurses to express their knowledge, abilities, attitudes, and values in relationships with colleages, patients, and their relatives and achieve a humane and person- centered practice. Conclusion: The concept of interpersonal skills in nursing is limited, given a lack of clarity in practice and research on the indistinct use of terms related to interpersonal skills and interpersonal knowledge. This analysis advances nursing theory towards practice and research.

Objetivo: determinar una definición amplia del término competencia interpersonal en enfermería. Materiales y métodos: en el presente estudio teórico, se aplica el método de análisis de conceptos de Walker y Avant para examinar los atributos definitorios del concepto. Se realizó una búsqueda bibliográfica sobre aspectos interpersonales de la enfermería en bases de datos, libros electrónicos y repositorios institucionales para reconocer los usos, los atributos, los antecedentes, las consecuencias y las referencias empíricas del concepto. Además, se consultó a expertos en habilidades profesionales y relacionales entre 2009 y 2019. Resultados: se analizó esta información y se concluyó que la competencia interpersonal en enfermería se define como la habilidad de los enfermeros profesionales para expresar sus conocimientos, destrezas, actitudes y valores en las relaciones con los colegas, los pacientes y sus familiares a fin de lograr una práctica humana y centrada en la persona. Conclusión: el concepto de competencia interpersonal en enfermería es limitado, dada la falta de claridad en la práctica y la investigación sobre el uso indistinto de términos relacionados con la competencia interpersonal y el conocimiento interpersonal. El presente análisis lleva la teoría de la enfermería hacia la práctica y la investigación.

Objetivo: determinar uma definição ampla da expressão "competência interpessoal em enfermagem". Materiais e métodos: neste estudo teórico, é aplicado o método de análise de conceitos de Walker e Avant para examinar os atributos que definem o conceito. Foi realizada busca bibliográfica sobre aspectos interpessoais da enfermagem em bases de dados, livros eletrônicos e repositórios institucionais para reconhecer os usos, os atributos, os antecedentes, as consequências e as referências empíricas do conceito. Além disso, especialistas em habilidades profissionais e relacionais foram consultados entre 2009 e 2019. Resultados: as informações foram analisadas e concluiu-se que a competência interpessoal em enfermagem é definida como a habilidade dos enfermeiros profissionais de expressar seus conhecimentos, destrezas, atitudes e valores nas relações com os colegas, com os pacientes e seus familiares a fim de atingir uma prática humana e focada na pessoa. Conclusões: o conceito de competência interpessoal em enfermagem é limitado, tendo em vista a falta de clareza na prática e na pesquisa sobre o uso indiscriminado de termos relacionados com competência interpessoal e conhecimento interpessoal. Esta análise leva a teoria da enfermagem à prática e à pesquisa.

El rol del cuidador a distancia de personas con enfermedad crónica: scoping review / The role of the distance caregiver of people with chronic disease: scoping review / Papel do cuidador à distância de pessoas com doenças crônicas: scoping review

Introducción: Se ha explorado poco sobre el rol del cuidador a dis-tancia o cuidador secundario de las personas con enfermedad cró-nica, por ello se hace necesario conocer el avance de la evidencia científica sobre este tipo de cuidadores, con el fin de determinar los aportes y los vacíos presentes en la literatura. Metodología: Revi-sión descriptiva tipo scoping review, en la que se realizó una bús-queda en las siguientes bases de datos: de Embase, Science direct, Pubmed, Medline, Academic search complete y Scopus, limitando el tiempo entre 2005 ­ 2020. Se utilizaron los términos: DeCS y MeSH de Long distance caregiver, distance caregiver, secondary caregiver y chronic disease. Además, se seleccionaron 20 artículos originales, una vez realizado el proceso de crítica con CASPe. Re-sultados. Emergieron 4 núcleos temáticos: experiencias y percep-ciones del cuidador a distancia, características del rol del cuidador a distancia, soporte social del cuidador a distancia por medio de Tec-nologías de la información y la comunicación TICs y estrategias de afrontamiento del cuidador a distancia. Conclusión: es un fenómeno poco explorado, por lo que son amplios los vacíos que existen, em-pezando por su autoreconocimiento en el desempeño de su rol hasta las intervenciones específicas que lo favorezcan.

Introduction: Little has been explored about the role of remote caregiver or secondary caregiver of people with chronic disease, so it is relevant to know the progress of scientific evidence on remote or secondary family caregivers, in order to determine the contributions and knowledge gaps present in the literature. Metodology: Descriptive review type scoping review, in which a search was performed in databases of Embase, Science direct, Pubmed, Medline, Academic search complete and Scopus, limiting between 2005 - 2020 using the terms DeCS and MeSH de Long-distance caregiver, distance caregiver, secondary caregiver and chronic disease, selected 20 original articles after completing the review process with CASPe. Results: 4 thematic nuclei emerged that were Experiences and perceptions of the remote caregiver, Characteristics of the role of the remote caregiver, Social support of the remote caregiver through information and communication technologies, ICTs and coping strategies of the remote caregiver. Conclusion: this is a phenomenon little explored, so the gaps that exist are wide, starting with their self-rec-ognition in the role performance up to the specific interventions that favor their performance.

Introdução: Tem se explorado pouco sobre o papel do cuidador à distância ou cuidador secundá-rio das pessoas com doenças crônicas, por isso, faz-se necessário conhecer o avanço da evidência científica sob este tipo de cuidadores, com o intuito de determinar os aportes e os vazios presentes na literatura. Materiais e Métodos: Revisão descritiva tipo Scoping review, realizou-se a busca nas seguintes bases de dados: Embase, Science direct, Pubmed, Medline, Academic search com-plete e Scopus, limitando o tempo entre 2005 ­ 2020. Usaram-se os descritores: DeCS e MeSH "Long distance caregiver, distance caregiver, secondary caregiver" e "chronic disease". Alem disso, selecionaram-se 20 artigos originais, uma vez realizado o processo de crítica com CASPe. Resultados: Surgiram 4 núcleos temáticos: experiências e percepções do cuidador à distância por meio de tecnologias da informação e a comunicação e estratégias de afrontamento do cui-dador à distância. Conclusão: é um fenômeno pouco explorado, pelo que são amplos os vazios existentes, começando pelo auto reconhecimento no desempenho do seu papel até as interven-ções específicas que o favorecem.

Formation in Interprofessional Education in Nursing and Medical Students Globally. Scoping review.

OBJECTIVES: This work sought to know the state of the art related to the theme of Interprofessional Education (IPE) in the training of Nursing and Medical students and the level of evidence developed thus far. METHODS: This was an exploratory systematic review, declared as scoping review by the Joanna Briggs Institute, JBI, in which a search was performed in Embase, Science direct, Pubmed-Medline, Academic search complete, BVS, Scopus and ERIC databases, limiting between 2009 - 2019 by using the DeCS and MeSH terms of Interprofessional education, education research, healthcare professionals, nursing and medicine, selecting 39 original articles after carrying out the review process with the criteria by the JBI. RESULTS: Four thematic nuclei emerged: Experiences and perceptions of interprofessional learning, Didactics related with IPE, Empirical indicators related with IPE, and Development of professional skills. The highest level of evidence is presented by the articles dealing with didactics; on the contrary, no articles were found that dealt with topics related with early inclusion of IPE in the medical and nursing curricula, which are currently necessary to complement the focus of patient-centered care. CONCLUSIONS: The thematic nuclei show that the level of evidence in the literature is varied, although mostly descriptive in scope, highlighting the development of professional skills as a result of interprofessional education.

Uncertainty Towards the Disease of Family Caregivers of Patients in Palliative Care: A Scoping Review / Incertidumbre ante la enfermedad de cuidadores familiares de pacientes en cuidados paliativos: scoping review / Incerteza dos familiares e cuidadores perante a doença de pacientes em cuidados paliativos: scoping review

ABSTRACT Objective: To know the development of the scientific evidence on the uncertainty towards the disease of family caregivers of patients in palliative care. Materials and methods: A descriptive scoping review. A search was conducted in the Embase, ScienceDirect, Medline, Academic Search Complete, Scopus databases, during the 2000-2019 period. The following MeSH terms were used: uncertainty, palliative care, end of life, nursing and caregiver. Fifty articles were selected after the criticism process. Results: Five thematic nuclei emerged: characterization of uncertainty in the caregiver, factors influencing uncertainty, resources to manage uncertainty, uncertainty assessment, and therapies and interventions to approach uncertainty. The higher scale of evidence is found in the characterization of uncertainty in the caregiver, and the voids direct the development of Nursing interventions on the uncertainty of the caregivers of individuals in palliative care. Conclusions: Although the factors influencing uncertainty towards the disease of the caregiver are widely explored, the evidence on the interventions that may help to reduce uncertainty towards the disease is still limited.

RESUMEN Objetivo: conocer el desarrollo de la evidencia científica sobre la incertidumbre ante la enfermedad de cuidadores familiares de pacientes en cuidados paliativos. Materiales y métodos: revisión descriptiva tipo scoping review. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Embase, ScienceDirect, Medline, Academic Search Complete y Scopus, en el periodo 2000-2019. Se usaron los términos MeSH uncertainty, paliative care, end of life, nursing y caregiver. Luego del proceso de crítica, se seleccionaron cincuenta artículos. Resultados: emergieron cinco núcleos temáticos: caracterización de la incertidumbre en el cuidador, factores influyentes en la incertidumbre, recursos para el manejo de la incertidumbre, evaluación de la incertidumbre y terapéuticas e intervenciones para abordar la incertidumbre. La mayor escala de evidencia se encuentra en la caracterización de la incertidumbre en el cuidador, y los vacíos orientan el desarrollo de intervenciones de enfermería sobre la incertidumbre de los cuidadores de personas en cuidado paliativo. Conclusiones: si bien existe una amplia exploración de los factores que influyen en la incertidumbre ante la enfermedad del cuidador, la evidencia sobre las intervenciones que ayuden a disminuir la incertidumbre ante la enfermedad es aún escasa.

RESUMO Objetivo: conhecer o desenvolvimento de evidências científicas sobre a incerteza de cuidadores familiares em relação à doença de pacientes em cuidados paliativos. Materiais e métodos: revisão descritiva tipo scoping review. Foi realizada pesquisa nas bases de dados Embase, ScienceDirect, Medline, Academic Search Complete e Scopus, no período 2000-2019. Foram utilizados os termos MeSH uncertainty, palliative care, end of life, nursing e caregiver. Após análise crítica, foram selecionados cinquenta artigos. Resultados: caracterização da incerteza no cuidador, fatores influentes na incerteza, recursos para lidar com a incerteza, avaliação da incerteza e terapêutica e intervenções para lidar com a incerteza. A maior escala de evidência é encontrada na caracterização da incerteza do cuidador, e as lacunas orientam o desenvolvimento de intervenções de enfermagem sobre a incerteza do cuidador de pessoas em cuidados paliativos. Conclusões: embora exista uma ampla exploração dos fatores que influenciam a incerteza do cuidador, ainda são escassas as evidências sobre intervenções que contribuam para reduzir a incerteza em relação à doença.

Formation in Interprofessional Education in Nursing and Medical Students Globally. Scoping review

Objective. This work sought to know the state of the art related to the theme of Interprofessional Education (IPE) in the training of Nursing and Medical students and the level of evidence developed thus far. Methods. This was an exploratory systematic review, declared as scoping review by the Joanna Briggs Institute, JBI, in which a search was performed in Embase, Science direct, Pubmed-Medline, Academic search complete, BVS, Scopus and ERIC databases, limiting between 2009 - 2019 by using the DeCS and MeSH terms of Interprofessional education, education research, healthcare professionals, nursing and medicine, selecting 39 original articles after carrying out the review process with the criteria by the JBI. Results. Four thematic nuclei emerged: Experiences and perceptions of interprofessional learning, Didactics related with IPE, Empirical indicators related with IPE, and Development of professional skills. The highest level of evidence is presented by the articles dealing with didactics; on the contrary, no articles were found that dealt with topics related with early inclusion of IPE in the medical and nursing curricula, which are currently necessary to complement the focus of patient-centered care. Conclusion. The thematic nuclei show that the level of evidence in the literature is varied, although mostly descriptive in scope, highlighting the development of professional skills as a result of interprofessional education.

Objetivo. Conocer el estado del arte, relacionado con la temática de Educación Interprofesional (EIP) en la formación de estudiantes de enfermería y medicina, y el nivel de evidencia desarrollado hasta el momento. Métodos. Revisión Sistemática exploratoria, declarada como Scoping review por la Joanna Briggs Institute -JBI-, en la que se realizó una búsqueda en bases de datos de Embase, Science direct, Pubmed-Medline, Academic search complete, BVS, Scopus y ERIC, entre 2009-2019 utilizando los términos DeCS y MeSH de Interprofessional education, education research, healthcare professionals, nursing y medicine. Se seleccionaron 39 artículos originales luego del proceso de crítica con los criterios de JBI. Resultados. Emergieron cuatro núcleos temáticos: Experiencias y percepciones del aprendizaje interprofesional, Didácticas vinculadas a la EIP, Indicadores empíricos relacionados con la EIP y Desarrollo de competencias profesionales. El mayor nivel de evidencia lo presentan los artículos sobre empleo de didácticas; por el contrario, no se encontraron artículos que trataran temáticas relacionadas con la inclusión temprana de EIP en los currículos de enfermería y medicina, pues son actualmente necesarios para complementar el enfoque de atención centrada en el paciente. Conclusión. Los núcleos temáticos muestran que el nivel de evidencia de la literatura es variado, aunque en su mayoría de alcance descriptivo, lo que resalta el desarrollo de competencias profesionales como resultado de la educación interprofesional.

Objetivo. Conhecer o estado da arte, relacionado com a temática de Educação Interprofissional (EIP) na formação de estudantes de enfermagem e medicina, e o nível de evidência desenvolvido até o momento. Métodos. Revisão Sistemática exploratória, declarada como Scoping review pela Joanna Briggs Institute -JBI-, na qual se realizou uma busca em bases de dados de Embase, Science direct, Pubmed-Medline, Academic search complete, BVS, Scopus e ERIC, limitando entre 2009-2019 utilizando os termos DeCS e MeSH de Interprofessional education, education research, healthcare professionals, nursing and medicine. Se selecionaram 39 artigos originais após de realizado o processo de crítica com os critérios de JBI. Resultados. Emergiram quatro núcleos temáticos: Experiências e percepções da aprendizagem interprofissional, Didáticas vinculadas à EIP, Indicadores empíricos relacionados com a EIP e Desenvolvimento de competências profissionais. O maior nível de evidência o apresentam os artigos sobre emprego de didáticas; pelo contrário, não se encontraram artigos que trataram temáticas relacionadas com a inclusão precoce de EIP nos currículos de enfermagem e medicina, sendo atualmente necessários para complementar o enfoque de atenção centrada no paciente. Conclusão. Os núcleos temáticos mostram que o nível de evidência da literatura é variado, embora na sua maioria de alcance descritivo, ressaltando o desenvolvimento de competências profissionais como resultado da educação interprofissional.

Competencia interpersonal del docente de enfermería: génesis e influencias mutuas en la formación del estudiante de enfermería / Interpersonal competence of the nursing teacher: genesis and mutual influences in the training of the nursing student

Objetivo: Comprender la competencia interpersonal del docente de enfermería y su influencia en el proceso de formación de esta en el estudiante durante la práctica. Metodología: Estudio cualitativo e interpretativo con aproximación epistemológica desde el constructivismo, teniendo como perspectiva teórica el interaccionismo simbólico y como perspectiva metodológica la teoría fundamentada constructivista. Se incluyeron tanto a enfermeros/as docentes reconocidos/as por sus habilidades interpersonales como a los estudiantes que acompañaron en la práctica. En total, se observaron y entrevistaron a 7 docentes y 17 estudiantes. El análisis se realizó a través de Atlas.ti, siguiendo la codificación inicial, enfocada, axial y teórica hasta llegar a la saturación teórica. Resultados: Se obtuvieron cuatro categorías: 1) Afrontando los desafíos e inseguridades de la práctica; 2) Aprendiendo a reconocer la dimensión interpersonal del cuidado de enfermería; 3) Influencia pedagógica: promoviendo procesos de (de)construcción para el aprendizaje y el cuidado, y 4) Transformando mi ser enfermero/a con las relaciones interpersonales. Se desarrolló un proceso compuesto por tres momentos: Momento I: encontrándose con cada ser en un contexto de incertidumbre relacional; Momento II: interactuando en un entorno reflexivo de la práctica ­ reconfigurando las relaciones, y Momento III: desarrollando la sensibilidad interpersonal y el ser en enfermería. De lo anterior surgió el planteamiento teórico denominado De la incertidumbre relacional a la sensibilidad interpersonal: una transición del ser de enfermería dentro de los entornos reflexivos de la práctica. Conclusiones: Del planteamiento teórico, surgieron los conceptos de transición, incertidumbre relacional, entorno reflexivo y sensibilidad interpersonal, de los cuales se derivaron proposiciones relacionales. Se destaca que la transición del estudiante entre la incertidumbre relacional y la sensibilidad interpersonal está mediada por el reconocimiento del ser de enfermería a través del acompañamiento docente dentro de entornos reflexivos.

Objective: To understand the interpersonal competence of the nursing teacher and his/her influence on the student's training process during practice. Methodology: A qualitative and interpretive study with an epistemological approach from constructivism was carried out, taking symbolic interactionism as a theoretical perspective and constructivist grounded theory as a methodological perspective. Nurses recognized for their interpersonal skills and the students they accompanied to the practice were included: 7 professors and 17 students were observed and interviewed. The analysis was carried out in Atlas.ti, following the initial, focused, axial and theoretical coding until theoretical saturation. Results: Four categories were obtained: 1) Facing the challenges and insecurities of the practice; 2) Learning to recognize the interpersonal dimension of nursing care; 3) Pedagogical influence: promoting (de)construction processes for learning and care, and 4) Transforming my being a nurse with interpersonal relationships. These categories are presented in a process that consists of three moments: Moment I: Meeting each being in a context of relational uncertainty; Moment II: Interacting in a reflective practice environment ­ reconfiguring relationships, and Moment III: Developing interpersonal sensitivity and being in nursing, from which emerged the theoretical approach called "From relational uncertainty to interpersonal sensitivity: a transition of nursing being within the reflective environments of practice". Conclusions: From the theoretical approach, the concepts of transition, relational uncertainty, reflective environment and interpersonal sensitivity arose, from which relational propositions were derived, highlighting that the student's transition from relational uncertainty to interpersonal sensitivity is mediated by the recognition of being a nurse through teaching support within reflective environments.

Adherencia al tratamiento en personas con alteraciones cardiovasculares: Enfoques teóricos de enfermería / Adherence to treatment in people with cardiovascular disorders: Nursing theoretical approaches / Adesão ao tratamento em pessoas com doenças cardiovasculares: abordagens teóricas da enfermagem

El objetivo de este artículo es describir y analizar los enfoques teóricos de enfermería que han sido utilizados para la investigación sobre adherencia al tratamiento en personas con enfermedades cardiovasculares. Para ello, se realiza una revisión integrativa descriptiva entre los años 2005 - 2018 en el que se incluyen 27 artículos originales, de revisión, tesis de maestría y doctorado en enfermería teniendo en cuenta los descriptores adherencia al tratamiento, teorías de enfermería y salud cardiovascular. Como resultado, se identificaron 4 teorías de enfermería que más se han trabajado con relación a la adherencia al tratamiento: Teoría del Proceso de Enfermería Deliberativa, Teoría de la Autoeficacia, Teoría de Autocuidado y Teoría del autocuidado en Falla Cardíaca; evidenciando en la literatura predominio de estudios descriptivos, metodológicos y de intervención utilizando estos enfoques teóricos. Se puede concluir que los marcos teóricos de enfermería han permitido el avance investigativo en la adherencia de esta población, sin embargo, con la evolución del conocimiento se requiere explorar otros enfoques teóricos situacionales o derivados de la práctica

The aim of this article is to describe and analyze the theoretical approaches to nursing that have been used for research on adherence to treatment in people withcardiovascular diseases. For this, a descriptive integrative review is carried out between the years 2005 - 2018 in which 27 original articles are included, review, master's thesis and doctorate in nursing taking into account the descriptors adherence to treatment, nursing theories and cardiovascular health. As a result, 4 nursing theories that have been worked on in relation to adherence to treatment were identified: Deliberative Nursing Process Theory, Theory of Self-efficacy, Theory of Self-Care and Theory of Self-Care in Cardiac Failure; evidencing in literature the predominance of descriptive, methodological and intervention studies using these theoretical approaches. It can be concluded that the theoretical frameworks of nursing have allowed the investigative advance in the adherence of this population, however, with the evolution of knowledge it is required to explore other situational theoretical approaches or derived from the practice

O objetivo deste artigo é descrever e analisar as abordagens teóricas em enfermagem que vêm sendo utilizadas para pesquisas sobre adesão ao tratamento em pessoas com doenças cardiovasculares. 2018, que inclui 27 artigos originais, artigos de revisão, teses de mestrado e doutorado em enfermagem, considerando descritores de adesão ao tratamento, teorias de enfermagem e saúde cardiovascular - para isso, uma revisão integrativa descritiva a partir de 2005 é realizada. Como resultado, foram identificados 4 teorias de enfermagem que têm trabalhado mais sobre adesão aotratamento: Teoria Deliberativo do Processo de Enfermagem, a teoria da auto-eficácia, teoria da auto-cuidado e auto-cuidado Teoria na Insuficiência Cardíaca; evidenciando na literatura a predominância de estudos descritivos, metodológicos e de intervenção utilizando essas abordagens teóricas. Pode-se concluir que os referenciais teóricos da enfermagem permitiram o avanço investigativo na adesão dessa população, porém, com a evolução do conhecimento, é necessário explorar outras abordagens teóricas situacionais ou derivadas da prática

Los currículos en enfermería y el desarrollo de las competencias interpersonales: el caso de Colombia / Curricula in nursing and the development of interpersonal skills: the case of Colombia

OBJETIVO: Analizar y reflexionar sobre los contenidos curriculares en enfermería y la inclusión de las competencias interpersonales para la formación de profesionales en Colombia. METODOLOGÍA: A partir de una revisión documental sobre currículo, competencias interpersonales y los programas de enfermería, se realiza una reflexión crítica sobre la formación en estas habilidades, partiendo del concepto de diversos expertos y le experiencia en Colombia. RESULTADOS: Existe una prevalencia de desarrollo de competencias interpersonales a través del currículo oculto de las asignaturas prácticas y en el modelado que los estudiantes reciben de los docentes y del mismo entorno en el que se van formado. CONCLUSIÓN: La tendencia debe ser hacia un cambio en el planteamiento de los objetivos de aprendizaje y la evaluación de los mismos dentro de las asignaturas, sin embargo aún es precario y prevalecen los aspectos cognitivos e instrumentales

OBJECTIVE: Analyze and reflect on the curricular contents in nursing and the inclusion of interpersonal skills for the training of professionals in Colombia. Methos: Based on a documentary review on curriculum, interpersonal skills and nursing programs, a critical reflection is made on training in these skills, based on the concept of various experts and experience in Colombia. RESULTS: There is a prevalence of development of interpersonal competences through the hidden curriculum of the practical subjects and in the modeling that the students receive from the teachers and from the same environment in which they are trained. CONCLUSION: The tendency must be towards a change in the approach of the learning objectives and the evaluation of the same within the subjects, nevertheless it is still precarious and the cognitive and instrumental aspects prevail

Aspectos pedagógicos en la formación de Enfermería: Revisión integrativa / Pedagogic Aspects in Nursing Education: Integrative Review

Objective. To know the current state of development of the thematic area of nursing education related with professional training and to determine the research trends. Methods. Descriptive integrative review, which conducted a search in databases limited from 2005 to 2016, using MeSH and DeCS terms, like Nursing, education, Nursing education research, Nursing students, health knowledge practice, and professional competence, which analyzed 50 original articles. Results. The concepts that emerged were: successful didactics, caring learning process, professional skills, professor role, and pedagogic relationships. The highest levels of evidence were found in studies on didactics; however, the trends and challenges of this review are aimed at the professional skill because it becomes the transversal concept in the formation of nurses. Conclusion. The thematic area of nursing education related with professional training has advanced in the development and level of evidence on the concept of successful didactics, which is why the other concepts have remained in exploration and description whether in quantitative or qualitative studies. All the concepts analyzed have voids and the research trend is aimed at mixed, predictive,and experimental studies that respond well to this theme.(AU)

Objetivo. Conocer el estado actual de desarrollo del área temática de educación en enfermería relacionada con la formación profesional y determinar las tendencias para la investigación. Métodos. Revisión integrativa descriptiva, en la que se realizó una búsqueda en bases de datos entre los años 2005 - 2016, utilizando términos MeSH y DeCS como Education nursing, Nursing education research, 7Students nursing, Health knowledge practice y professional competence, en el que se analizaron 50 artículos originales. Resultados. Emergieron conceptos como: didácticas exitosas, proceso de aprendizaje del cuidado, competencias profesionales, rol docente y relaciones pedagógicas. Los mayores niveles de evidencia se encuentran en los estudios sobre didácticas, sin embargo, las tendencias y retos de esta revisión se orientan hacia la competencia profesional porque se convierte en el concepto transversal en la formación de enfermeros. Conclusión. En el área temática de educación en enfermería relacionada con la formación profesional se ha avanzado en el desarrollo y nivel de evidencia en el concepto de didácticas exitosas, por lo que los otros conceptos se han quedado en exploración y descripción ya sea en estudios cuantitativos o cualitativos. Todos los conceptos analizados presentan vacíos y la tendencia en investigación se orienta a estudios mixtos, predictivos y experimentales que den respuesta a esta temática.

Objetivo. Conhecer o estado atual de desenvolvimento da área temática de educação em enfermagem relacionada com a formação profissional e determinar as tendências para a investigação. Métodos. Revisão integrativa descritiva, na qual se realizou uma busca em bases de dados limitando entre os anos 2005 - 2016, utilizando términos MeSH e DeCS como Education nursing, Nursing education research, Students nursing, Health knowledge practice e professional competence, no qual se analisaram 50 artigos originais. Resultados. Os conceitos que emergiram foram: didáticas de sucesso, processo de aprendizagem do cuidado, competências profissionais, papel docente e relações pedagógicas. Os maiores níveis de evidência se encontram nos estudos sobre didáticas, embora as tendências e retos desta revisão se orientam para a competência profissional porque se converte no conceito transversal na formação de enfermeiros. Conclusão. Na área temática de educação em enfermagem relacionada com a formação profissional se há avançado no desenvolvimento e nível de evidência no conceito de didáticas de sucesso, pelo que os outros conceitos se hão quedado em exploração e descrição já seja em estudos quantitativos ou qualitativos. Todos os conceitos analisados apresentam vazios e a tendência em investigação se orienta a estudos mistos, preditivos e experimentais que deem resposta a esta temática(AU)

Pedagogic Aspects in Nursing Education: Integrative Review.

OBJECTIVES: Objective To know the current state of development of the thematic area of nursing education related with professional training and to determine the research trends. METHODS: Descriptive integrative review, which conducted a search in databases limited from 2005 to 2016, using MeSH and DeCS terms, like Nursing, education, Nursing education research, Nursing students, health knowledge practice, and professional competence, which analyzed 50 original articles. RESULTS: The concepts that emerged were: successful didactics, caring learning process, professional skills, professor role, and pedagogic relationships. The highest levels of evidence were found in studies on didactics; however, the trends and challenges of this review are aimed at the professional skill because it becomes the transversal concept in the formation of nurses.

Adherencia al tratamiento y calidad de vida en personas con infarto agudo de miocardio / Adherence to Treatment and Quality of Life in People with Acute Myocardial Infarction / Adesão ao tratamento e qualidade de vida em pessoas com infarto agudo de miocárdio

Objetivo: identificar la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en población con infarto agudo de miocardio (IAM). Materiales y método: estudio cuantitativo de diseño descriptivo correlacional de corte transversal. Se eligieron 180 participantes por muestreo de tipo probabilístico con selección aleatoria simple. Para el análisis estadístico, se utilizó estadística no paramétrica con correlación de Spearman. Resultados: la edad media fue de 63 años, el promedio de tiempo transcurrido después del infarto fue de 35 meses. Frente al nivel de adherencia al tratamiento, predominó la adherencia total (54 %), adherencia parcial (45%); en cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, el 27 % tuvo un bajo nivel; respecto a la correlación de Spearman, se estableció un coeficiente de -0,315 con una significancia de p=0,00, donde el número negativo es reflejo de la naturaleza de las escalas con las que fueron medidas las variables, por lo que la correlación es positiva, significativa, pero numéricamente modesta. Conclusión: la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud evidencia en una correlación estadísticamente significativa, pero catalogada como modesta, siendo estos resultados coherentes con la multidimensionalidad de los fenómenos.

Objective: To identify the relationship between adherence to treatment and health-related quality of life (HRQoL) in people with acute myocardial infarction (AMI). Materials and method: Quantitative study of cross-sectional, descriptive and correlational design. The researchers used non-probability simple random sampling to select 180 participants and Spearman's nonparametric correlation for statistical analysis. Results: The average age was 63 years, and the average time elapsed after infarction was 35 months. Regarding level of adherence to treatment, total adherence (54%) predominated over partial adherence (45%). As to health-related quality of life, 27% showed a low level. Regarding Spearman's correlation, a coefficient of -0.315 with a significance of p = 0.00 was established, where the negative number reflects the nature of the scales with which variables were measured, and therefore the correlation was positive, numerically modest but significant. Conclusion: The relationship between adherence to treatment and health-related quality of life is evident in a correlation that is statistically significant but catalogues as modest, and these results are consistent with the multidimensionality of the phenomena.

Objetivo: identificar a associação entre adesão ao tratamento e qualidade de vida relacionada com a saúde (QVRS) em população com infarto agudo de miocárdio (IAM). Materiais e método: estudo quantitativo de desenho descritivo correlacional de corte transversal. Escolheram-se 180 participantes por amostra de tipo probabilística com seleção aleatória simples. Para a análise estatística, utilizou-se estatística não paramétrica com correlação de Spearman. Resultados: a idade média foi de 63 anos, a média de tempo transcorrido depois do infarto foi de 35 meses. Diante do nível de adesão ao tratamento, predominou a adesão total (54%), adesão parcial (45%); quanto à qualidade de vida relacionada com a saúde, 27% tiveram um baixo nível; a respeito da correlação de Spearman, estabeleceu-se um coeficiente de -0,315 com uma significancia de p = 0,00, em que o número negativo é reflexo da natureza das escalas com as quais as variáveis foram medidas, por isso a correlação é positiva, significativa, mas numericamente modesta. Conclusão: a associação entre adesão ao tratamento e qualidade de vida relacionada com a saúde evidencia uma correlação estatisticamente significativa, mas catalogada como modesta, sendo esses resultados coerentes com a multidimensionalidade dos fenômenos.

Tuberculosis infantil: una revisión narrativa de la literatura

Introducción: La tuberculosis infantil (TBI) es una grave enfermedad infectocontagiosa cuyo agente es el Mycobacterium Tuberculosis, y debe ser considerada como un problema de salud pública; no sólo debido a la carga de la enfermedad en la niñez y en la adolescencia, sino que, al mismo tiempo, muestra la presencia del bacilo no controlado en espacios familiares y en la comunidad. Lo anterior llevó a explorar la producción científica disponible sobre el tema y sus múltiples abordajes en las ciencias de la salud. Metodología: Se realizó una revisión de literatura en diferentes bases de datos especializadas en temas de salud, con el descriptor 'tuberculosis en niños' combinado con morbilidad, mortalidad y enfermería. Una vez realizada esta revisión, los estudios encontrados se identificaron, analizaron y clasificaron. Resultados: la información se dividió en seis grupos: epidemiología de la enfermedad, factores de riesgo y criterios de detección de la TBI, relación entre la TB y las enfermedades respiratorias en el niño, complicaciones de la TBI, opciones en el tratamiento y prevención de la TBI, y relación entre salud pública, enfermería y TBI a manera de reflexión. Conclusión: Esta temática ha sido abordada desde enfoques cuantitativos con alcance descriptivo, retrospectivo y epidemiológico, con poca producción en el abordaje social y humanístico.

Introduction: Childhood Tuberculosis (TB) is a serious contagious disease whose agent is the Mycobacterium Tuberculosis, and should be considered a public health problem; not only because of the burden of disease in childhood and adolescence but at the same time shows the presence of the uncontrolled bacillus in family and community spaces. This led to explore the available scientific literature on the subject and multiple approaches in the health sciences. Methodology: A literature review was conducted in different specialized databases in health topics with the descriptor 'tuberculosis in children' combined with morbidity, mortality and nursing. After this review, the studies found were identified, analyzed and classified. Results: The information is divided into six groups: epidemiology of the disease; risk factors and criteria for detecting the BIT; relationship between TB and respiratory diseases in children; complications of TBI; options for the treatment and prevention of TBI, and the relationship between public health, nursing and TBI by way of reflection. Conclusion: This subject has been approached from quantitative approaches with descriptive, retrospective and epidemiological scope, with little production in the social and humanistic approach.

Introdução: A tuberculose Infância é uma doença infecciosa grave, cujo agente é o Mycobacterium Tuberculosis, e deve ser considerada um problema de saúde pública; não só por causa do peso da doença na infância e adolescência, mas, ao mesmo tempo, mostra a presença do bacilo espaços descontrolados na família e na comunidade. Isto levou a explorar a literatura científica disponível sobre as abordagens sujeitos e múltiplas em ciências da saúde. Métodos: A revisão da literatura foi realizada em diferentes bancos de dados especializados sobre questões de saúde, com o 'tuberculose em crianças' descritor combinado com morbidade, mortalidade e enfermagem. Após essa análise, foram identificados os estudos encontrados, analisados e classificados. Resultados: As informações foram divididos em seis grupos: epidemiologia da doença, fatores de risco e critérios para a detecção de relacionamento tuberculose entre doenças tuberculose e respiratórias em crianças, complicações da tuberculose, opções de tratamento e prevenção TBI, e da relação entre a saúde pública, enfermagem e TBI por meio de reflexão. Conclusão: Este assunto tem sido abordado a partir de abordagens quantitativas com alcance descritivo, retrospectivo e epidemiológica, com pouca produção na abordagem social e humanista.

Asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud en personas con infarto agudo de miocardio / Association between treatment adherence and health-related quality of life in people with acute myocardial infarction

Se sabe que la adherencia al tratamiento tiene una repercusión positiva sobre el estado de salud de los pacientes con enfermedades cardiovasculares, por lo que tiene un papel protector, al contribuir a lo no progresión de la enfermedad. Una de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) frente al estudio de la adherencia, es que deben centrarse en áreas importantes como los indicadores de Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), ya que debido a la falta de indagación en este aspecto, el fenómeno de adherencia pasa desapercibido dentro de las políticas y los programas de salud; de manera que es pertinente describir si los niveles de adherencia al tratamiento tienen o no una influencia o asociación significativa con la CVRS. Objetivo: Determinar la asociación entre la adherencia al tratamiento y la CVRS en población con infarto agudo de miocardio en la cuidad de Bogotá. Método: Se llevó a cabo un estudio de abordaje cuantitativo de diseño descriptivo correlacional. Fueron 180 los participantes que se seleccionaron aleatoriamente, quienes debían ser mayores de 18 años, haber presentado infarto agudo de miocardio (IAM) en un tiempo mayor a 6 meses y estar asistiendo a la consulta de cardiología, cirugía cardiovascular o rehabilitación cardíaca. Para el análisis estadístico de los resultados, se utilizó estadística no paramétrica empleando la prueba de correlación de Spearman. Resultados: los participantes fueron en su mayoría hombres, la edad media fue de 63 años en un rango de 23 a 89 años, donde predominaron los de 56 a 65 años de edad. En cuanto al tiempo transcurrido después del IAM, su promedio fue de 35 meses, y el 76,6% de los participantes, se concentró en el período de 6 meses a 3 años. Se encontró una alta prevalencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus concomitante. Los hallazgos en el nivel de adherencia al tratamiento, evidenciaron que predominó la adherencia total (54%) y la adherencia parcial (45%), con un 1% de no adherentes; siendo las mujeres más adherentes que los hombres, y también quienes llevan menos de 2 años en el tratamiento. En cuanto a la CVRS, los datos indicaron que 37% del total de participantes tenían un nivel de CVRS alto y medio respectivamente, y 27% un bajo nivel, siendo predominante la población femenina en este último y el rango de edad de 76 a 80 años. El análisis estadístico reporta que el coeficiente de correlación de Spearman, es de -0,315 con una significancia de p=0,00001, donde el número negativo es reflejo de la naturaleza de las escalas con las que fueron medidas las variables. Este dato es indicativo de que la correlación es positiva, significativa pero débil o numéricamente modesta. Conclusión: Se demostró la asociación entre la adherencia al tratamiento y la CVRS en personas con IAM, evidenciado en una correlación estadísticamente significativa, pero catalogada como débil o modesta, estos resultados con coherentes con la multidimensionalidad de los fenómenos que presenta este estudio. Los niveles de adherencia al tratamiento estuvieron en su mayoría entre adherencia total y parcial, mientras que en la CVRS, los resultados fueron homogéneos con un porcentaje importante de población con baja CVRS.

It is known that adherence to treatment has a positive impact on the health status of patients with cardiovascular disease, so it has a protective role in contributing to the nonprogressive disease. One of the recommendations of WHO against the study of adherence, is that they should focus on important areas such as HRQOL indicators, since due to the lack of investigation in this area, the adhesion phenomenon goes unnoticed within the policies and health programs; so it is pertinent to describe whether the levels of adherence have either no influence or significant association with HRQOL. Objective: To determine the association between adherence and HRQOL in people with acute myocardial infarction in the city of Bogotá. Method: A quantitative approach to descriptive correlational design was conducted. There were 180 participants who were randomly selected, who must be over 18, have filed acute myocardial infarction in more than 6 months and attending the cardiology, cardiovascular surgery or cardiac rehabilitation. For statistical analysis of the results, nonparametric statistics was used with the Spearman correlation test. Results: Participants were mostly men; the mean age was 63 years in a range of 23-89 years dominated those of 56-65 years old. As time elapsed after AMI, the average was 35 months, and 76.6% of participants, focuses on the period from 6 months to 3 years. A high prevalence of hypertension and diabetes mellitus was found concomitantly. The findings on the level of adherence to treatment, show that full adherence predominated (54%) and partial adherence (45%), with 1% of non-adherent; with women are more adherent than men, and those carrying less than 2 years of treatment. As HRQOL, data indicate that 37% of participants have a higher level of HRQOL and medium respectively, and 27% have a low level, being predominantly female population in the latter and the age range 76-80 years. The statistical analysis reports the Spearman correlation coefficient, is -0.315 with a significance of p = 0.00001, where the negative number reflects the nature of the scales with which parameters were determined. This finding indicates that the correlation is positive, significant but weak or numerically modest. Conclusion: The association between adherence and HRQOL in patients with acute myocardial infarction (AMI), evidenced by a statistically significant correlation was demonstrated these results, but classified as weak or modest, in line with the multidimensionality of the phenomena presented by this study. The levels of adherence were mostly between full and partial adherence, whereas HRQOL outcomes were homogeneous with a significant percentage of the population with lower HRQOL.